Vandut de liki24.ro
ACȚIUNE ȘI MECANISM - Antifungic. Clotrimazolul este un antifungic cu structură imidazolică și activitate esențial fungistatică (fungicid la 5 CMI). Inhibă producția de ergosterol prin legarea la situsul hemic al citocromului P450, un cofactor al enzimei lanosterol-14α-demetilază. Scăderea nivelului de ergosterol, împreună cu acumularea de lanosterol, provoacă modificări structurale și funcționale ale membranei celulare, crescând permeabilitatea acesteia și promovând liza celulară. Mecanisme de rezistență: Au fost raportate cazuri izolate de rezistență la clotrimazol, atât primară, cât și secundară. În general, au fost descrise următoarele mecanisme de rezistență la antifungicele azolice: - Modificări ale permeabilității membranei. - Apariția bombelor de expulzare. - Alterări ale țintei, datorate supraproducției enzimei sau apariției unor mutații în gena ER11 care codifică lanosterol-14alfa-demetilaza. - Activitate crescută a citocromului P450 fungic, necesitând o doză mai mare de antifungic. Sensibilitate/rezistență microbiană: Are un spectru larg, cu o concentrație minimă inhibitorie (CMI) între 0,062-4 mcg/ml, fiind eficient împotriva următoarelor ciuperci: - Microorganisme sensibile: * Dermatofite: Trychophyton spp., Ephidermophyton spp., Microsporum spp. * Drojdii: Candida spp., Malassezia furfur, Histoplasma capsulatum. * Ciuperci dismorfice: Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii. * Alte ciuperci: Cryptococcus neoformans. * Alte microorganisme: Naegleria fowleri, Nocardia spp. - Microorganisme rezistente: Haemophilus vaginalis, Trichomonas vaginalis. La anumite specii de Candida spp., altele decât C. albicans, a fost descrisă o sensibilitate redusă la antifungicele azolice, care poate duce la infecții la pacienții imunocompromiși sau diabetici. AVERTISMENTE SPECIALE - Reevaluați diagnosticul și luați în considerare alternative terapeutice dacă simptomele persistă sau se agravează după 4 săptămâni de tratament (sau 10 zile în cazul piciorului atletului). SFATURI PENTRU PACIENȚI Tratamentul nu exclude necesitatea respectării măsurilor de igienă și îngrijire corporală de bază pentru a preveni riscul de reinfectare. În cazul infecțiilor picioarelor, se recomandă schimbarea șosetelor după fiecare aplicare și purtarea de încălțăminte bine ventilată. Este recomandabil să se evite șosetele sintetice sau încălțămintea cu talpă de cauciuc. În plus, trebuie luate măsuri de precauție suplimentare pentru a evita infectarea altor persoane, cum ar fi evitarea împărțirii șosetelor, pantofilor sau prosoapelor și evitarea mersului desculț. - Nu uitați să aplicați clotrimazol în fiecare zi și pe întreaga perioadă de timp prescrisă de medicul dumneavoastră, chiar dacă simptomele au dispărut. Întreruperea prematură a tratamentului poate duce la reapariția simptomelor și la dezvoltarea rezistenței la antibiotice. Nu acoperiți zona de aplicare cu pansamente ocluzive. CONTRAINDICAȚII - [ALERGIE LA ANTIFUNGICE AZOLICE] sau la oricare alt component al medicamentului. VÂRSTĂ AVANSATĂ Nu au fost descrise probleme specifice la vârstnici care ar necesita o ajustare a dozei. EFECTE ASUPRA CONDUCERII Nu se așteaptă să aibă un impact semnificativ. SARCINĂ Siguranța la animale: nu s-au observat efecte teratogene sau embriotoxice. Siguranță la om: Nu se așteaptă efecte nocive asupra mamei și copilului dacă acest preparat este utilizat în timpul sarcinii. Clotrimazolul poate fi utilizat în timpul sarcinii, întotdeauna sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății. Efecte asupra fertilității: Clotrimazolul nu a avut efecte negative asupra fertilității la animale. Nu au fost efectuate studii specifice la om. FARMACOCINETICĂ - Absorbție: Prezintă o bună penetrare dermală, atingând concentrații între 50-100 mcg/ml (stratul cornos) și 1,53-3 mcg/ml (stratul capilar). Absorbția sistemică este scăzută (0,5% topică; 3-10% vaginală), atingând concentrații sub limita de detecție (cp < 1 ng/ml). Absorbția poate fi mai mare în condiții ocluzive. - Metabolism: suferă metabolism hepatic. Eliminare: După administrare parenterală, se excretă în fecale, prin secreție biliară, cu eliminare renală minimă (< 0,5%). T1/2 este de 3,5-5 ore. INDICAȚII - Tratamentul [piciorului atletului]. Trebuie luate în considerare recomandările oficiale privind utilizarea corectă a antifungicelor, în special cele legate de problemele de rezistență. INTERACȚIUNI Nu au fost efectuate studii specifice privind interacțiunile cu alte medicamente administrate topic, așadar se recomandă evitarea administrării altor medicamente acolo unde s-a aplicat clotrimazol. LACTAȚIE Siguranța la animale: Clotrimazolul se excretă în laptele de șobolan la niveluri mai mari decât concentrațiile plasmatice materne. Nu există date privind consecințele acestei excreții la pui. Siguranța la om: Nu se cunoaște dacă se excretă în laptele matern. Absorbția sistemică este minimă după administrarea topică, iar efectele sistemice sunt puțin probabile. Prin urmare, poate fi utilizat în timpul alăptării. COPII Clotrimazolul a fost utilizat pentru tratarea piciorului atletului la copii și adolescenți, cu aceleași doze recomandate ca și pentru adulți. Cu toate acestea, utilizarea sa la copiii sub 12 ani trebuie limitată la sfatul medicului. Selectați prezentările indicate special pentru copii (consultați informațiile privind diferitele prezentări disponibile). GHIDURI PENTRU ADMINISTRAREA CORECTĂ - Cremă, soluție topică: aplicați și masați pentru a favoriza absorbția. POSOLOGIE CANESPIE CLOTRIMAZOL - Adulți: aplicați un strat subțire de 2-3 ori pe zi. Copii și adolescenți < 18 ani: nu este necesară ajustarea dozei. Utilizarea la copii < 12 ani trebuie efectuată sub supraveghere medicală. - Vârstnici: nu este necesară ajustarea dozei. Durata tratamentului: de obicei 3-4 săptămâni. Consultați medicul și/sau farmacistul dacă simptomele persistă sau se agravează după 10 zile de tratament. Dacă este necesar și odată ce perioada de 4 săptămâni s-a încheiat, tratamentul poate fi prelungit cu încă 2 săptămâni. Doză omisă: Luați doza omisă cât mai curând posibil, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză. Luați următoarea doză la ora obișnuită. Nu dublați următoarea doză. DOZAJ ÎN INSUFICIENȚĂ HEPATICĂ Nu s-au făcut recomandări specifice de dozaj. DOZAJ ÎN INSUFICIENȚĂ RENALĂ Nu s-au făcut recomandări specifice de dozaj. PRECAUȚII - Pansamente ocluzive. Evitați pansamentele ocluzive, deoarece acestea pot favoriza absorbția sistemică. - Nu aplicați în ochi. În caz de contact accidental cu ochii, clătiți bine cu apă și consultați un oftalmolog. PRECAUȚII PRIVIND EXCIPIENȚII - Deoarece conține alcool benzilic, nu trebuie administrat la sugari prematuri sau nou-născuți. Dozele de alcool benzilic care depășesc 90 mg/kg/zi pot produce reacții toxice fatale la copiii sub 3 ani, așadar se recomandă evitarea depășirii acestor doze. Dozele de alcool benzilic sub 90 mg/kg/zi pot provoca reacții anafilactoide și toxice la copiii sub trei ani. REACȚII ADVERSE Reacțiile adverse sunt de obicei limitate la simptome locale la locul injectării. Acestea apar de obicei în primele zile de tratament și nu necesită, de obicei, întreruperea administrării de clotrimazol. Reacțiile adverse sunt descrise în funcție de fiecare interval de frecvență, fiind considerate foarte frecvente (>10%), frecvente (1-10%), mai puțin frecvente (0,1-1%), rare (0,01-0,1%), foarte rare (<0,01%) sau cu frecvență necunoscută (nu poate fi estimată din datele disponibile). - Dermatologic: frecvență necunoscută [ERITEM], [PRURIT], [ERUPȚII CUTANATE], [DERMATITĂ EXFOLIATIVĂ], [IRITAȚIE CUTANATĂ], [BĂȘICI], [EDEM] sau senzație de arsură, mâncărime, usturime sau durere. - Alergice: frecvență necunoscută [REACȚII DE HIPERSENSIBILITATE], cu [URTICARIE], [DISPNEE], [HIPOTENSIUNE ARTERIALĂ] sau [SINCOPĂ]. REACȚII ADVERSE LEGATE DE EXCIPIENȚI Deoarece conține alcool cetostearilic, poate provoca reacții cutanate locale, cum ar fi [DERMATITĂ DE CONTACT]. SUPRADOZAJ Simptome: Este puțin probabil ca intoxicația semnificativă să se producă în urma aplicării topice. Ingestia accidentală a provocat vărsături și disconfort gastrointestinal. Măsuri care trebuie luate: - Antidot: nu există un antidot specific. - Măsuri generale de eliminare: În caz de supraaplicare, spălarea zonei afectate și întreruperea temporară a tratamentului pot fi suficiente. Dacă apare o intoxicație simptomatică din cauza ingerării accidentale, poate fi necesară spălarea gastrică cu protejarea căilor respiratorii. - Tratament: simptomatic.
Pret:
Comerciant: Liki24.ro
Brand: N/a
