Vandut de liki24.ro
Acțiune și mecanism Antiacid neabsorbabil. Derivat de aluminiu și magneziu. Acționează prin neutralizarea acidului clorhidric din stomac, crescând pH-ul gastric, ceea ce reduce și formarea și activitatea pepsinei. În plus, adsorbe pepsina formată și adsorbe și neutralizează acizii biliari atunci când aceștia refluxează în stomac. Farmacocinetică - Absorbție: Absorbția cationilor de aluminiu și magneziu este minimă la o doză standard de antiacid. Se absoarbe doar porțiunea corespunzătoare compușilor solubili formați și al căror exces nu a precipitat în intestin. - Eliminare: Magneziul și aluminiul neabsorbite sunt eliminate în mare parte prin fecale sub formă de săruri insolubile. Porțiunea absorbită (minimă) este eliminată prin urină. Insuficiență renală: În cazurile de insuficiență renală, poate apărea o scădere a eliminării magneziului și aluminiului, cu riscul aferent de hipermagneziemie și hipofosfatemie. Instrucţiuni - Tratament simptomatic al proceselor care implică [HIPERACIDITATE GASTRICĂ], cum ar fi [GASTRITA], [DISPEPSIA], [ULCERUL PEPTIC], [BOALA DE REFLUX GASTROESOFAGIAN] sau [HERNIA HIATALĂ]. Posologie - Adulți, administrare orală: * Comprimate masticabile: 2 comprimate (1 g)/8 ore. * Suspensie orală: 7,5 ml (1 g)/8 ore. * Plicuri: 1 plic (1,5 g)/8 ore. A se administra, de preferință, la 0,5-1 oră după mese. În anumite cazuri, poate fi necesară o doză suplimentară înainte de culcare. Doza maximă este de 8 g/24 h. Copii și adolescenți sub 18 ani, administrare orală: Adolescenți > 12 ani: La fel ca la adulți. Copii între 6-12 ani: Jumătate din doza pentru adulți. Copii < 6 ani: Siguranța și eficacitatea nu au fost evaluate. - Vârstnici, administrare orală: La fel ca la adulți. Doză omisă: Luați cât mai curând posibil, dacă nu a trecut mult timp. În caz contrar, așteptați până la următoarea doză programată sau luați-o mai devreme dacă simptomele sunt deranjante. Nu dublați doza la următoarea doză programată. Instrucțiuni pentru o administrare corectă - Comprimate masticabile: Mestecați sau lăsați să se dizolve în gură. - Suspensie orală: Agitați energic flaconul înainte de a extrage doza. Suspensia poate fi ingerat direct sau în jumătate de pahar cu apă. - Pliculețe cu suspensie orală: Apăsați pliculețul de mai multe ori înainte de deschidere. Suspensia poate fi ingerat direct sau în jumătate de pahar cu apă. Contraindicații - Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului. - Situații în care tranzitul gastrointestinal este dificil sau împiedicat, cum ar fi obstrucția intestinală, ileusul sau impacția fecală. Din cauza efectelor laxative ale magneziului și a efectelor astringente ale aluminiului, obstrucția poate fi agravată. - [DURERI ABDOMINALE] de origine necunoscută. Tratamentul cu un medicament care poate altera tranzitul intestinal nu trebuie inițiat la pacienții care suferă de dureri abdominale până când nu a fost identificată cauza, deoarece ar putea masca simptomele unei afecțiuni mai grave. - Afecțiuni în care creșterea peristaltismului intestinal este periculoasă, cum ar fi apendicita sau perforația intestinală. Utilizarea medicamentelor cu potențial efect laxativ ar putea agrava afecțiunea. - [DIARREE CRONICĂ]. Antiacidele care conțin magneziu pot provoca diaree. Precauții [INSUFICENTĂ RENALĂ]. În cazurile de insuficiență renală, aluminiul se poate acumula în organism, putând duce la osteomalacie, osteodistrofie sau encefalopatie. Din cauza conținutului de magneziu din almagat, poate apărea și hipermagneziemia. [HEMORATIE GASTROINTESTINALĂ]. [HIPOFOSFATEMIE]. Din cauza conținutului de aluminiu al acestui medicament, poate apărea o absorbție scăzută de fosfat, cu risc de hipofosfatemie, care se manifestă prin anorexie, stare generală de rău și slăbiciune musculară, apărând în principal la pacienții cu o dietă săracă în fosfat, diaree, malabsorbție sau transplant renal. Se recomandă monitorizarea bilunară a nivelului seric de fosfat, în special la pacienții supuși hemodializei. [HIPERMAGNEZEMIE]. În cazul administrării prelungite de almagat, poate apărea o acumulare de magneziu. Sfaturi pentru pacient Nu trebuie utilizat de pacienții cu obstrucții intestinale. Când este utilizat ca antiacid, se recomandă administrarea acestui medicament după mese sau când apare disconfort. - Agitați energic flaconul (suspensia) înainte de utilizare. - Comprimatele și capsulele moi trebuie mestecate bine înainte de înghițire. Apoi, beți un pahar cu apă. - Nu luați cu lapte. - Dacă acest preparat este utilizat pentru ameliorarea simptomelor de indigestie, nu trebuie administrat mai mult de două săptămâni fără acordul medicului. - Este recomandabil să raportați prompt simptome precum pierderea poftei de mâncare, slăbiciune sau stare generală de rău inexplicabilă, precum și orice simptome care indică sângerări, cum ar fi scaunele negre. Avertismente speciale - Monitorizare: În timpul tratamentului prelungit, se recomandă monitorizarea periodică a nivelurilor de fosfat și calciu. Hipofosfatemia poate crește nivelurile serice de calciu. Este important să se monitorizeze posibilele semne de hipofosfatemie (anorexie, slăbiciune musculară și stare generală de rău). Interacțiuni - Contraceptiv de urgență pe bază de acetat de ulipristal: Creșterea pH-ului gastric poate reduce concentrațiile plasmatice ale contraceptivului, scăzându-i eficacitatea. Utilizarea concomitentă nu este recomandată. - AINS (acid flufenamic sau mefenamic, indometacin): există studii cu unele antiacide (algeldrat, oxid de magneziu, carbonat de calciu) în care s-a înregistrat o scădere a absorbției acestora. - Medicamente antiulceroase (cimetidină, famotidină, ranitidină): există studii în care s-a înregistrat o posibilă scădere a nivelului seric al acestora, din cauza unei scăderi a absorbției lor. - Atorvastatină: există studii în care s-a înregistrat o posibilă scădere a absorbției sale. - Beta-blocante (atenolol): studiile au arătat o absorbție scăzută din cauza dizolvării reduse a beta-blocantelor, așadar se recomandă intervalarea administrării acestora. - Clorpromazină: există unele studii care au înregistrat o posibilă scădere a absorbției acesteia. - Digitalice (digoxină, digitoxină): există studii cu unele antiacide (algeldrat, hidroxid de magneziu) în care s-a înregistrat o scădere a absorbției digitalicei, așadar se recomandă spațierea administrării acesteia la 2 sau 3 ore. - Eltrombopag: posibilă reducere a absorbției eltrombopagului din cauza formării de chelați insolubili cu cationi polivalenți. Administrați eltrombopag cu cel puțin 4 ore înainte sau după acest medicament. - Erlotinib: posibilă reducere a nivelurilor de erlotinib din cauza absorbției scăzute. Antiacidele cresc pH-ul gastric, ceea ce ar putea reduce solubilitatea, absorbția și efectele terapeutice ale erlotinibului. Se recomandă administrarea antiacidelor cu cel puțin 4 ore înainte sau 2 ore după doza zilnică de agent antineoplazic. - Fosinopril: există un studiu care descrie o posibilă reducere a absorbției sale. - Gabapentină: S-a observat o scădere a nivelului de gabapentină la administrarea concomitentă cu sau în decurs de două ore de la administrarea altor antiacide, din cauza creșterii pH-ului. Se recomandă administrarea gabapentinei cu două ore înainte de un antiacid. - Ketoconazol: există studii în care s-a înregistrat o posibilă scădere a absorbției ketoconazolului, din cauza creșterii pH-ului, ceea ce determină o solubilizare mai mică a medicamentului. - Lansoprazol: există studii în care s-a înregistrat o posibilă scădere a absorbției lansoprazolului. - Penicilamină: există studii în care s-a înregistrat o scădere a absorbției penicilaminei, din cauza posibilei formări de complexe slab solubile. - Prednison: există studii în care s-a înregistrat o posibilă scădere a absorbției sale. Chelatori de fier (deferasirox, deferipronă, deferoxamină): posibilă reducere a efectului antiacid datorită formării de complexe insolubile cu aluminiul. - Chinidină: există studii în care s-a înregistrat o posibilă potențare a toxicității sale din cauza scăderii excreției cauzate de alcalinizarea urinei. - Chinolone (ciprofloxacină): studiile au arătat o scădere a absorbției lor datorită formării unor complexe insolubile, neabsorbabile, la nivel intestinal, așadar se recomandă distanțarea administrării lor cu 2 sau 3 ore. - Săruri de fier (sulfat feros): studiile au arătat o scădere a absorbției din cauza formării unor complexe slab solubile, așadar se recomandă intervalul de administrare cu 2 sau 3 ore. - Salicilați (acid acetilsalicilic): Studiile au arătat o scădere a nivelului de salicilat din cauza creșterii excreției rezultate din alcalinizarea urinei, în special la doze mari de salicilat. Se pare recomandabil să se administreze doar antiacide pe bază de aluminiu, având în vedere efectul lor probabil redus. - Tetracicline (clortetraciclină, demeclociclină, doxiciclină): există studii cu unele antiacide (algeldrat, hidroxid de aluminiu) în care s-a înregistrat posibila formare a unor complexe neabsorbabile la nivel gastrointestinal, scăzând astfel absorbția acestora, așadar se recomandă spațierea administrării la 2 sau 3 ore. Sarcina Categoria B de sarcină aprobată de FDA. Unele studii preliminare cu hidroxizi de aluminiu, magneziu și calciu au observat o posibilă dublare a incidenței diferitelor tipuri de anomalii congenitale la copii; cu toate acestea, studiile ulterioare nu au confirmat aceste observații. Cu toate acestea, au fost raportate cazuri izolate de hipercalcemie și hiper- și hipomagneziemie în asociere cu utilizarea cronică de antiacide în timpul sarcinii. De asemenea, au fost descrise cazuri izolate de creștere a reflexelor tendinoase la fetuși și nou-născuți. Utilizarea excesivă și utilizarea prelungită trebuie evitată. Lactație În general, în cazul utilizării antiacidelor, se pot excreta în laptele matern cantități mici de magneziu și aluminiu, care nu par a fi suficiente pentru a provoca efecte adverse la nou-născut. Utilizarea este acceptabilă, deși trebuie evitată utilizarea cronică și/sau excesivă. Copii Utilizarea necontrolată a antiacidelor la copiii sub 6 ani nu este recomandată, deoarece acestea ar putea masca simptome grave (apendicită etc.). În plus, antiacidele pe bază de magneziu prezintă un risc de hipermagneziemie la copiii mici, în special dacă aceștia sunt deshidratați sau au insuficiență renală. Seniori Utilizarea prelungită a antiacidelor care conțin aluminiu la vârstnici poate duce la absorbția sistemică a aluminiului, rezultând acumularea acestuia în organism. Aceasta ar putea exacerba osteoporoza, prezentă la aproape toate persoanele în vârstă din cauza depleției de fosfor și calciu, precum și a inhibării absorbției fluorului în sistemul digestiv. De asemenea, trebuie luată în considerare o posibilă acumulare de magneziu, care ar putea provoca hipermagneziemie și diaree. Utilizarea cronică și/sau excesivă nu este recomandată la vârstnici, în special la pacienții cu boala Alzheimer, deoarece s-a sugerat un potențial rol etiologic al aluminiului în această boală. Reacții adverse Reacțiile adverse ale almagatului sunt în general ușoare și tranzitorii. Cele mai caracteristice reacții adverse sunt: -Excepțional (<<1%): [CONSTIPAȚIE] sau [DIARREE] la utilizarea dozelor mari. În tratamente prelungite cu doze mari sau la pacienții care urmează diete sărace în fosfați, poate induce [HIPOFOSFATEMIE] și poate provoca [OSTEOMALACIE]. Supradoză - Simptome: Necunoscute. Absorbția intestinală este minimă, așadar supradozajul este foarte rar. La pacienții cu insuficiență renală severă, poate exista o toxicitate crescută a aluminiului și/sau magneziului, manifestându-se la nivelul creierului, oaselor și glandelor paratiroide. Conservare > - Este recomandabil să le păstrați într-un loc răcoros și uscat, ferit de lumină și surse de căldură. De preferință la o temperatură care să nu depășească 30°C.
Pret:
Comerciant: Liki24.ro
Brand: N/a
